sulit untuk dilihat
Billy adalah anak laki-laki berusia sepuluh tahun yang sedang bermain di luar dengan saudara perempuannya. Mereka menendang bola bolak-balik di atas permukaan berbatu. Tiba-tiba, Billy memegang matanya dan memberi tahu saudara perempuannya bahwa dia tidak bisa melihat keluar dan itu menyakitkan. Kakak perempuan Billy membantunya kembali ke rumah agar ibunya bisa melihatnya. Ibu Billy membawanya ke ruang gawat darurat.
Apa itu trauma mata?
Trauma mata adalah cedera pada mata, kelopak mata, atau tulang di sekitar mata. Trauma mata bisa ringan atau berat, dan bahkan bisa mengakibatkan hilangnya penglihatan. Cedera mata disebabkan oleh trauma tumpul, tajam, atau kimia.
|
anatomi mata |
trauma tumpul
Trauma tumpul terjadi ketika benda tumpul mengenai mata atau area di sekitar mata sehingga menyebabkan kerusakan pada mata itu sendiri atau pada tulang di sekitar mata. Trauma tumpul sering kali disebabkan oleh peralatan olahraga yang mengenai wajah, seperti pemukul atau bola; dipukul atau dipukul matanya dengan kepalan tangan; dan pelet dari senjata paintball masuk ke mata. Komplikasi dari trauma tumpul meliputi:
- Abrasi atau pembengkakan kornea
- Kerusakan pada retina, pupil, iris, badan siliar, saraf optik, atau lensa
- Hyphema (akumulasi darah antara kornea dan iris)
- istirahat mata
- Ablasi retina
- Fraktur orbita pada tulang yang mengelilingi mata.
- Hematoma (darah dalam jaringan bengkak)
Hasil pemeriksaan dokter di UGD menunjukkan bahwa mata Billy mengalami trauma benda tumpul akibat tertendang batu secara tidak sengaja pada matanya. Batu tersebut tidak lagi dipandang sebelah mata, namun menimbulkan kerusakan. Dokter terus memeriksa mata untuk memastikan tidak ada yang terlewatkan.
trauma akut
Trauma akut terjadi ketika benda tajam, seperti tongkat atau pisau, mengenai mata atau kelopak mata. Komplikasi trauma akut meliputi:
- Luka di kelopak mata, dangkal atau dalam
- Perdarahan subkonjungtiva (pecahnya pembuluh darah di mata)
- Laserasi konjungtiva (pemotongan selaput lendir yang menutupi mata)
- hyphema
- Iris atau pupil terdistorsi
- Kehilangan tekanan intraokular
trauma kimia
Trauma kimia disebabkan oleh produk pembersih, perlengkapan kolam renang, semprotan merica, gas air mata atau gada, dan lem yang terciprat ke mata. Bahan-bahan ini bersifat asam atau basa, yang merusak kornea dan menyebabkan jaringan parut. Komplikasi trauma kimia meliputi:
- Peningkatan tekanan intraokular
- Peradangan dan kerusakan jaringan
- air terjun
- Robekan atau pembengkakan kornea
- lesi kornea
- kehilangan penglihatan
- Ketidaknyamanan mata secara umum
Cedera okular lainnya yang terjadi tidak terkait dengan kecelakaan adalah perdarahan retrobublar, benda asing di mata, dislokasi lensa mata, perdarahan retina, dan perdarahan subkonjungtiva.
Meski dokter mengira mata Billy mengalami abrasi, dia menanyakan apakah pasien memiliki masalah lain. Gejala Billy meliputi kesulitan penglihatan dan rasa sakit di mata yang terkena. Setiap jenis trauma mata memiliki gejala yang berbeda.
Diagnosis gejala dan trauma okular
Mata harus dievaluasi secara menyeluruh untuk setiap kecurigaan cedera okular. Gejala umum trauma mata termasuk pendarahan mata, kehilangan penglihatan progresif, nyeri, diplopia (penglihatan ganda), mata berkedip atau floaters (kilatan cahaya atau titik kecil atau lingkaran di bidang penglihatan), pupil atau iris yang terdistorsi, bukan reagen pupil atau proptosis (mata menonjol). Gejala trauma mata tertentu tercantum di bawah ini.
Tumpul |
Tajam |
Bahan kimia |
|
Gejala trauma mata |
Memar, bengkak, nyeri, pendarahan di mata, pupil melebar atau menyempit, kerusakan pada tubuh siliaris (menyebabkan gangguan produksi air dan glaukoma), kemerahan, berkedip atau floaters mata, emfisema subkutan (udara terperangkap di bawah kulit atau jaringan) |
Laserasi, nyeri, perdarahan pada mata, kehilangan tekanan intraokular, distorsi iris atau pupil |
Peningkatan tekanan intraokular untuk luka bakar asam, pembengkakan dan kerusakan tubuh siliaris untuk luka bakar basa, nyeri, kemerahan, kornea keruh, blepharospasm (kelopak mata berkedut) |
Tes yang paling umum untuk trauma mata adalah penggunaan grafik Snellen, CT scan mata, dan tes Seidel. Bagan Snellen adalah bagan mata dengan angka dan huruf semakin kecil saat Anda naik baris. Tes Seidel melibatkan pemberian strip fluorescein oranye ke mata di bawah cahaya biru yang menunjukkan apakah ada lecet dan kebocoran di kornea.
|
Bagan Snellen untuk mendiagnosa trauma mata |
Billy tidak melaporkan gejala atau masalah lain. Dokter menyelesaikan tes Seidel dan memeriksa abrasi kecil. Dia membahas perawatan dengan ibu Billy.
Perawatan untuk trauma mata
Sebagian besar trauma mata membutuhkan rujukan ke dokter mata. Pembedahan biasanya diperlukan untuk cedera mata yang dalam akibat trauma akut atau jenis perdarahan apa pun. Trauma tumpul harus dirujuk ke dokter mata untuk menilai kerusakan keseluruhan pada mata, soket, dan tulang di sekitarnya. Kerusakan pada tulang di sekitarnya melibatkan pembedahan. Lecet akibat trauma tumpul membutuhkan obat tetes mata antibiotik. Trauma yang disebabkan oleh benda asing seringkali membutuhkan antibiotik dan intervensi bedah. Seringkali disarankan untuk menjaga benda asing di mata tetap utuh sampai intervensi terjadi. Penutup mata diterapkan untuk melindungi mata dari kerusakan lebih lanjut selama proses penyembuhan.
Trauma kimia diperlakukan berbeda dari jenis trauma lainnya. Semua trauma kimia, kecuali gas air mata atau gada, harus diirigasi dengan saline isotonik, larutan Ringer laktat, atau air. Irigasi dilakukan dengan cairan volume besar selama setidaknya lima belas untuk mengembalikan pH mata ke normal. Antibiotik dan tetes mata mati rasa digunakan untuk mencegah infeksi. Kasus ekstrim mungkin memerlukan pembedahan, termasuk cangkok atau transplantasi. Gas air mata dan bunga pala diperlakukan dengan udara dingin yang dioleskan langsung ke mata.
Billy dirawat dengan obat tetes mata antibiotik, penutup mata, dan pereda nyeri. Penglihatan Anda meningkat sepanjang hari. Anda akan menindaklanjuti dengan dokter mata dalam dua minggu.
Ringkasan Pelajaran
Trauma okular adalah kerusakan pada mata, kelopak mata, atau tulang di sekitarnya. Trauma dapat disebabkan oleh benda tumpul , tajam , atau trauma kimia , serta benda asing di mata atau perdarahan di bagian mata. Hifema , kemungkinan komplikasi dari trauma, adalah kumpulan darah antara kornea dan iris yang dapat mempengaruhi penglihatan. Gejala umum trauma mata termasuk nyeri, bengkak, kemerahan, perdarahan, dan perubahan tekanan intraokular. Tes diagnostik untuk menilai kerusakan terdiri dari pasien membaca grafik Snellen , CT scan mata, dan tes Seidel . Perawatan untuk sebagian besar trauma dirujuk ke dokter mata untuk operasi, antibiotik, dan obat tetes mata. Trauma kimia diobati dengan irigasi mata dan gas air mata dan gada diobati dengan udara dingin ke mata.
Penafian Medis: Informasi di situs ini hanya untuk informasi Anda dan bukan pengganti saran medis profesional.